חלב לקוליטיס כיבית: כל מה שחשוב לדעת

חלב הוא מוצר טבעי נהדר, אבל הוא עלול להחמיר את הסימפטומים של קוליטיס כיבית אצל אנשים מסוימים. חלקם, סביר להניח, ירצו לנסות סוגים חלופיים של חלב, כגון שיבולת שועל או חלב תפוחי אדמה אולי קרם קוקוס וחלב סויה, בהמשך מאמר זה נלמד אם החלופה הזאת חכמה או טובה יותר. עם זאת, אנשים רבים יעדיפו להמשיך להשתמש בחלב, בגבינות ובבשר אדום ואלכוהול וייטלו תרופות. 

מנת חלבון קטנה בדולומיטים של חומוס במקום פרשוטו סאן דניאל או ההרינג בשמנת עם מיונז ו1/2 כוס חומץ תפוחים. בצילום ירון מרגולין יוני 2022, על שפת נהר בתהליך שינוי הרגלים שיצר.

על הקושי לשנות הרגלים למען הבריאות התפרסם רבות, במאמרי על תאוותיו של אדם צעיר המתהפכות בגיל המבוגר,

מאמר קצר, על הדרך להאריך חיים באמצעות שינויים קטנים אבל מאוד בריאים שמאפשרים להפחית את הנטל של מחלות ונכויות בגיל המבוגר. אני מכיר בקשיים האלו, ואפילו מתמודד אתם בעצמי, אבל גם מסביר במאמר (כאן) ושב ומזכיר גם לעצמי למה כדאי להתאמץ וכן לערוך שינויים הכרחיים.

אספרגוס הוא ירק משנה הרגלים, הוא בעל יסודות בסיסיים קיצוניים שמשפיעים על רמת החומציות בגוף לטובה והוא אפילו נחשב לאחד המזונות המשמעותיים ביותר מבחינת איזון רמת החומציות בגוף. כשצריך באופן מידי לבסס את הגוף, כמו אחרי ליל שתיית אלכוהול עם נקניקיות אני ממליץ על מנת אספרגוס. מקור הצילום מצילום מסך מכאן.

קוליטיס כיבית (Ulcerative colitis – UC) היא סוג של מחלת מעי דלקתית (IBD). מחלות מעי דלקתיות הן מחלות כרוניות המאופיינות בתגובת יתר של מערכת החיסון. תזונה בסיסית (לא חומצית) ומנות של סיבי תזונה (פסיליום, בוטיראט, קוורצטין, שמן דלעת, חומצה אלג'ית, סולפוראפן גם צ'יאה ושיבולת שועל) יכולים לשנות את חייך ולהביא להחלמה.

אזור דלקתי בגוף מאופיין בדרך כלל בסביבה חומצית (pH<7.35).

קפה למשל מאוד חומצי. הוא מעלה את הסביבה לחומציות שקשה לאזן אותה. כרוב שונה ממנו. הכרוב בסיסי ומוריד את החומציות שנוצרה בגוף (מבסיס אותה) עם עליה של החומציות במעי (pH<7.35) מתרחש תהליך של חוסר איזון, הפסקת קפה למשל, או חדלה משתיית חלב מאפשרים וויסות חומציות בעזרת מנה של כרוב או מיץ לימון גם עם אבוקדו, כוסמת, עליים ירוקים כמו קייל, תרד, חסה, קולארד, עלי חרדל, עלי לפת, כרוב שהוזכר לעיל, עולש וכמובן אספרגוס. גם אצות, יעזרו כאן ומלפפון.

בספרו The Acid-Alkaline Diet for Optimum Health, מזכיר המחבר כריסטופר ואסי שהחומצות במזונות צמחיים נחשבות לחומצות עדינות יותר מאלו שנמצאות בהמבורגר, קפה, אלכוהול, גם בקולה או בדבש, סירופ תירס, סוכר חום, פרוקטוז, קטשופ, מיונז, וחרדל (הממרח).

חומצה אוקסלית, חומצה פירובית, חומצה ציטרית וחומצה אצטיל-סליצילית הן חומצות מעולם הצומח. חומצות מצמחים נחשבות חומצות חלשות, בהבדל מהן, החומצות שבחלבונים מן החי מוגדרות חומצות חזקות. 

חומצות חזקות כוללות: חומצה אורית, חומצה גופריתית וחומצה זרחתית. נטרול חומצות חזקות דורש כוח חיים ואנרגיה ביולוגית גדולה. הוא מטיל עומס עצום על הכבד והכליות. מכיוון שהכליות יכולות לפנות רק כמות קבועה של חומצות חזקות ביום (סטייקים, המבורגר, קפה, דבש וחלב), הן נפגעות, מותשות וגם נכשלות במשימת הניקוז, שאר החומר נאגר ברקמות, מכווץ שרירים בכיווץ כרוני (דמימה) ומשפיע על ההתנהלות הרגשית והשכלית. זיכרו שחומצות חלשות או עדינות מתפנות מהגוף בקלות רבה.

כמי שהביא להחלמת כליות רבות אני מבקש לידע אותך ש

אין הגבלה למעשה על צריכתן של החומצות החלשות

הכליות  שלנו מסוגלות לפנות חומצות חלשות (מצמחים) מהגוף והמדדים של האוראה ירדו גם אם תצטרכו 3 חסות ליום וחצי כרוב.

צלחת כל טוב על חלון המטבח של אחותי שלומית טמיר.

לא משנה כמה טיפולים, ניתוחים, כמוסות או תרופות שהממסד הרופאי ותעשית התרופות שלנו ימציאו, אם לא תצליחו לעבור לתזונה מחלימה ולקחת חלק בשמירה על חומציות מאוזנת, המדע והטכנולוגיה יתקדמו אבל יהיו עבורכם לא יותר מאמירת תהילים, או כוסות רוח למת.

כרוב כבוש ביתי – מומלץ להוסיף מעט ממנו בכל יום לסלט, הכרוב מאזן חומציות ומעצים ייצור של גלוטתיון – האנטיאוקסידן החזק ביותר, במעי שלנו.

בנוסף לנטילת מנה בעלת חומציות עדינה: כרוב, אספרגוס או מיץ לימון המסייעים בהפחתת הדלקת והכאב, במקרים של נטילת פחם אקטיבי כתוסף מזון מתרחשת גם ספיגת מינרלים מוגברת לזכותו וזאת בזכות היכולת הטבעית של הפחם הפעיל לספוג רעלים ולסלקם מהגוף עם הצואה. 

פחם פעיל

למאמרי – סיבו Sibo צמיחת יתר של חיידקי המעי הדק

רוצה להחלים מפגיעה במערכת העיכול ללא תרופות?

מרחבי חיים מאריכי חיים – האזורי הכחולים

מזונות גבריים ובטן שטוחה

סוכרת כלייתית (נפרופתיה סוכרתית) כן, אפשר להחלים".

צום חי – הוא תרופה טבעית. אזהרה לקטונים (Lactones) –

עורקים גמישים – הסוד והדרך לזכייה בבריאות מחדש

FODMAPs

ה – FODMAP אלו ראשי תיבות של אוליגוסוכרים, דו-סוכרים, חד-סוכרים ופוליאולים מתסיסים, שהם פחמימות קצרות שרשרת (סוכרים) שהמעי הדק סופג בצורה גרועה בקרב פגועי מעי (דלקת). יש אנשים שחווים מצוקה במערכת העיכול לאחר אכילתם. במקרים אחרים הם מזון חשוב לחיידקי המעי.

אוליגוסכרידים, כולל פרוקטנים וגלקטו-אוליגוסכרידים
דו סוכרים, כולל לקטוז
חד-סוכרים, כולל פרוקטוז
פוליאולים, כולל סורביטול, קסיליטול ומניטול
פרוקטנים, גלקטנים ופוליאולים
פרוקטנים כוללים חיטה, שיפון, שעורה, בצל, שום, ארטישוק ירושלמי וגלובוס, סלק, עלי שן הארי, החלק הלבן של הכרישה, החלק הלבן של הבצל האביבי, נבטים, כרוב סבוי ופרה-ביוטיקה כגון פרוקטואליגוסכרידים (FOS), אוליגופרוקטוז ואינולין [מקור1, מקור2, מקור3]. אספרגוס, שומר, כרוב אדום ורדיקיו כולם מכילים כמויות מתונות אך ניתן לאכול אותם אם מקפידים על גודל המנה המומלצת מקור3 .

חלב שקדים (תמונה למעלה) מיוצר על ידי השרייה, טחינה וסינון של שקדים גולמיים במי ההשקעה עצמם. שקדים הם רבי FODMAP כמותם השקדים כמו בחחלב גבוה.  ובכל זאת חלב שקדים מוגדר (על-ידי אוניברסיטת מונאש) דל FODMAP.  הסיבה לכך עשויה להיות בגלל שהשקדים מהווים רק 2 אחוז מהחלב, מה שאומר שמספר השקדים בכוס חלב שקדים בפועל נמוכה. חלב שקדים הוא דל FODMAP ובטוח לאכילה במנות של עד 250 מ"ל (1 כוס). צילום מסך מתוך "תכולת FODMAP של חלב וחלופות חלב". מתוך המאמר "FODMAP content of milk and milk alternatives" [מקור].

לקטוז ו-UC

 חלב רגיל כמו גם חלב קוקוס מכיל אוליגוסכרידים (Oligosaccharide), דו-סוכרים, חד-סוכרים וחמימות פוליאוליות  (FODMAPs) מתסיסות. פוליאולים הם פחמימות קצרות שרשרת ואשר נוטות לספוג מים ולתסוס במעי הגס [מקור]. בתעשיית המזון מוסיפים אותם כתחליפי סוכר מופחתי קלוריות שנקראים רב-כהלים. ככלל ה  FODMAPs הם קבוצה של סוכרים שמערכת העיכול של האדם עשויה להתקשות בספיגתה [מקור] כמות גדולה שלהם נמצאת בחלב שיבולת שועל, חלב סויה העשוי מפולי סויה שלמים, חלב פרה, כמו כן יש לבדוק היטב את רכיבי תחולתו של המוצר שכן לתחליפי חלב רבים הוסיפו מרכיבים עתירי FODMAP כמו אינולין, סירופ אגבה, סירופ תירס עתיר פרוקטוז, מולסה או דבש, כולם אסורים בצום פוליאולים, לכן חשוב לבדוק אם תחליף החלב שבחרת יתכן מאוד שנמצאים בו מרכיבים נוספים עתירי FODMAP [מקור].

האוליגוסכרידים אשר גם הם נמצאים בחלב אינם ניתנים לעיכול על ידי אנזימי העיכול של האדם [מקור].

הסוכר העיקרי בחלב הוא לקטוז. חלק מהמחקרים מציעים ש-FODMAPs כגון לקטוז עלולים לגרום לכאב, נפיחות ושלשולים אצל אנשים עם IBD. ככלל

FODMAPs עלולים לגרום לאי נוחות במערכת העיכול אצל אנשים שגופו המעי אצלם פגועה ביניהם חולי אנמיה רבים ואפילו פגועי כליות עם מחלת כליות פוליציסטית (PKD – Polycystic kidney disease) מחלה זו הורגת ואפשר לקרא עליה עוד כאן. הסובלים מפוליאולים מתבקשים להיכנס לצום פוליאולים הסיבות הן רגישות יתר להתנפחות לומינאלית ו/או נטייה לאגירת מים עודפת (באזור המעי העקום או אִילֶאוּם הוא החלק השלישי והאחרון של המעי הדק [מקור]) וייצור כולל הצטברות גזים במעי הגס- מכל מקום מחקרי בדיקת מימן בנשימה הוכיחו שחלק מהפחמימות קצרות השרשרת מגבירות גם את ייצור המימן במעי הגס. [מקור], אך  במקרים רבים אחרים הם דווקא יעילים. 

הפוליאולים (פחמימות קצרות השרשרת שמקורן במזון) לא גורמים לדלקת מעיים או לפגיעה בדופן המעי.  

.  למעשה, FODMAPs המופיעים באופן טבעי כמו במזון מהצומח ואפילו בחלב או בגבינות עשויים לסייע במניעת אי נוחות במערכת העיכול עבור אנשים אחדים מכיוון שהם מייצרים שינויים מועילים בפלורת המעיים.[מקור1, מקור2, מקור3 מקור4, מקור5]]  הם אינם הגורם להפרעות אלו,[מקור] אך דיאטה דלת FODMAP, המגבילה FODMAPs, עשויה לסייע בשיפור תסמיני העיכול אצל מבוגרים עם תסמונת המעי הרגיז (IBS) והפרעות תפקודיות אחרות במערכת העיכול (FGID).[מקור1, מקור2, מקור3, מקור4, מקור5,  הימנעות מכל ה-FODMAPs לטווח ארוך אסורה כי היא עלולה להשפיע לרעה על מיקרוביוטת המעיים ועל המטבולום.[מקור1, מקור2, מקור3, מקור4

לסיכום: הימנעות ממזונות עתירי FODMAP עשויה להפחית את הסימפטומים של דלקת מעי, אבל רק בטווח הקצר.

חלב ללא לקטוז (low FODMAP)

דיאטת Low-FODMAP היא תוכנית מהפכנית אבל קצרת מועד לניהול תסמינים במחלות מעי דלקתית מעי רגיז -IBS, מחלת קרוהן, צליאק והפרעות עיכול אחרות – בצילום חלב דל פחמימות קצרות שרשרת

 חלב נטול לקטוז (Lactose-free milk (low FODMAP הוא אחד ממוצרי התפריט שלה. מדובר בחלב פרה אבל כזה שנוסף לו האנזים לקטאז. האנזים מפצל את סוכר הלקטוז לשני חלקים, גלוקוז וגלקטוז, שגופנו יכול לעכל בקלות מבלי לגרום לתסמיני מעיים.  חלב ללא לקטוז הוא דל FODMAP ובטוח לצריכה בגדלים של 250 מ"ל (1 כוס).  אם יש לך בעיות עם חלב נטול לקטוז, ייתכן שיש לך אי סבילות למוצרי חלב, ויש לשקול הכנת תפריט ייחודי גם לך.

חלב סויה קל, העשוי מחלבון סויה קל הוא בעל מדדי FODMAP נמוכים. יחד עם זאת ומאחר שקל למצוא אותו בניו זילנד ובאוסטרליה ולא אצלנו יש להקפיד על צריכה של  250 מ"ל (כוס אחת) ליום.  

חלב אורז הוא דל FODMAP וההמלצה לצרוך אותו במנות של 200 מ"ל (Muir, 2016).

בחיטה ודגנים קיימים FODMAPs שמוגדרים אסורים לפגועי דופן המעי. אלו עשויים למלא תפקיד בקרב הרגישים לגלוטן ללא נוכחות צליאק, הם מסבירים רק תסמינים מסוימים במערכת העיכול, כגון נפיחות, אך לא את תסמינים העיכול והספיגה הלקויה הנוספים שאנשים בהם אין צליאק ובכל זאת מופיעים אצלם תסמיני הרגישות לגלוטן, כגון הפרעות נוירולוגיות, פיברומיאלגיה, הפרעות פסיכולוגיות ו דרמטיטיס. [מקור1, מקור2, מקור3].

השימוש בדיאטה דלת FODMAP אופנתי כיום. אלא שכניסה אליו ללא אבחון מעמיק ורק משום או בשל הערכה רפואית שמחפשת לנפק מצרכים ולא החלמה היא עלולה לגרום לסיכונים בריאותיים מכיוון שהתפריט דל הפחמימות פחמימות קצרות השרשרת שמקורן במזון יכול לשפר תסמינים לטווח קצר ולהסוות את תסמיני העיכול של מחלת הצליאק, לדחות או למנוע את האבחנה והטיפול הנכונים שלה [מקור1, מקור2, מקור3].

נשארו לך שאלות 

אשמח להשיב על כל שאלה 

לטופס פנייה ישירה אל ירון מרגולין – נא להקליק – כאן  

בבקשה לא להתקשר משום שזה פשוט לא מאפשר לי לעבוד – אנא השתמשו באמצעים שלפניכם –


    שמי Name:


    טלפון phone:


    דוא"ל (כדי שאוכל להשיב לך מכל מקום בעולם) Email:


    איך אני יכול לעזור לך How can I help you:


    אפשר לקבל את בדיקות הדם החריגות שלך Exceptional laboratory tests:



    למען הסר ספק, חובת התייעצות עם רופא (המכיר לפרטים את מצבו הבריאותי הכללי של כל מטופל או שלך) לפני שימוש בכל תכשיר, מאכל, תמצית או ביצוע כל תרגיל. ירון מרגולין הוא רקדן ומבית המחול שלו בירושלים פרצה התורה כאשר נחשפה שיטת המחול שלו כבעלת יכולת מדהימה, באמצע שנות ה – 80 לרפא סרטן. המידע באתר של ירון מרגולין או באתר "לחיצות ההחלמה" (בפיסבוק או MARGOLINMETHOD.COM ), במאמר הנ"ל ובמאמרים של ירון מרגולין הם חומר למחשבה – פילוסופיה לא המלצה ולא הנחייה לציבור להשתמש או לחדול מלהשתמש בתרופות – אין במידע באתר זה או בכל אחד מהמאמרים תחליף להיוועצות עם מומחה מוכר המכיר לפרטים את מצבו הבריאותי הכללי שלך ושל משפחתך. מומלץ תמיד להתייעץ עם רופא מוסמך או רוקח בכל הנוגע בכאב, הרגשה רעה או למטרות ואופן השימוש, במזונות, משחות, תמציות ואפילו בתרגילים, או בתכשירים אחרים שנזכרים כאן.

    נשלח ב כללי

    המפריעון Vaxinia – CF33 בפעם הראשונה הוזרק בניסוי קליני וירוס קוטל תאי סרטן.

    סרטן / ONCOLOGY מדענים הצליחו לגייס נגיף טבעי להילחם למעננו נגד גידולים אלימים במוח, או ברקמות הגוף בלי לפגוע ברקמה הבריאה הסובבת אותם. לא כל צרה, בטבע, היא צרה צרורה כך למשל, הדבקה בנגיף אחד יכולה לסייע לגוף להתגונן מפני נגיף אחר. עיתון המדע החשוב סינס פרסם ב 23 במאי השנה 2022 כי מפתחי תרופה – במרכז הטיפול והמחקר בסרטן בלוס אנג'לס (he City of Hope cancer care and research center in Los Angeles) וחברת הביוטק אימוג'ין מאוסטרליה – הכריזו (Daneng Li) על הצלחת הניסוי הקליני הראשון בבני אדם נגועים בסרטן [מקור]. כשמוביל המחקר הוסיף בהתרגשות ואמר: "אנו מאמינים של-CF33-hNIS יש פוטנציאל לשפר את התוצאות עבור המטופלים שלנו." [מקור]. מקור הצילום בצילום מסך מהמאמר Virus-Like Particles in Biomedical Applications: Recent Advances and Future Prospects – כאן

    אף אחד עדיין לא יודע בוודאות אם CF33-hNIS יפעל לטובה ויבצע את אותם פלאים שמרגשים את המשקיעים, אבל אם הוא יכול, לחסל את הסרטן גם אל מעבר לשבוע, ולמנוע פגיעה בשריר הלב ועוד תסמינים הדבר בהחלט יכול להפוך לטיפול השני בווירוס האונקוליטי המאושר על ידי ה-FDA לסרטן, בעקבות תרופה בשם Talimogene laherparepvec (T) -VEC), גרסה מתוקנת של וירוס הרפס סימפלקס, המשמש לטיפול במלנומה.

    Alick Isaacs.png
    הדבקה בנגיף אחד יכולה לסייע לגוף להתגונן מפני נגיף אחר. כשאליק אייזקס בצילום למעלה (ויקיפדיה) וגי'ן לינדנמן (Alick Isaacs, Jean Lindenmann) גילו כיצד מתחולל התהליך הזה העולם נדהם. עד לאותה תגלית, סברו החוקרים כי הנגיף הראשון שפלש למשל לגופנו, מפריע, בדרך כלשהי, לפעולתו של הנגיף השני. אבל אייזקס ולינדנמן הראו, שבתגובה לפלישת הנגיפים, התאים החיים עצמם (המחקר בוצע בעוברי תרנגולת) מייצרים חומר שמפריע לפעילות הנגיפית. הם שכינו את החומר "אינטרפרון" ("מפריעון")מסומן IFNs [מקור]. אליק אייזקס Alick Isaacs וירולוג סקוטי – מקור הצילום בויקיפדיה – כאן

    תרופה ניסיונית שמכילות את החומר המפריע לנגיפים ולדרכי הפעולה שלהם נגד סרטן בשם CF33-hNIS, או Vaxinia מעוררת ענין רב.

    היא למעשה מפריעון ווירוס קוטל סרטן שהוזרק לאדם ומה שנחשב לטיפול חדשני. נושא שפורסם בתחילת יוני 2022,

    מדובר בנגיף אונקוליטי, סוג של וירוס שיכול להדביק ולהרוג תאים סרטניים מבלי לפגוע ברקמות הבריאות. 

    וירוס Vaxinia  או Vaccinia (VV) הוא חלקיק גדול ומורכב המכיל גנום DNA דו-גדילי יחיד של כ-190 קילו-בייטים, המקודד כ-150-200 חלבונים [מקור]. אינו גורם למחלות בבני אדם, [מקור] נשאר בציטופלזמה ואינו חודר לגרעין התא של המארח במהלך כל מחזור החיים, ולכן אינו משתלב בגנום של המקבל אותו בהזרקה הוא מופיע בתרופות (כגון אימונוגלובולין של –Vaxinia ו, cidofovir) נמצא יעיל בכל זיהומי חיסון פוטנציאליים, ובעבר ניתן בבטחה לחולים עם סרטן מתקדם [מקור1, מקור2].

    Michel ravel.jpg
    מישל רֶבֶל (1938) הוא ביוכימאי ישראלי. עד 2010 היה פרופסור מן המניין במחלקה לגנטיקה מולקולרית במכון ויצמן למדע.[1] חתן פרס ישראל לרפואה לשנת תשנ"ט. מישל רבל נודע במחקר האינטרפרון שהוביל לפיתוחה של תרופה לטיפול במחלת הטרשת הנפוצה, וכן הוא עוסק באתיקה ומוסר במדע.  מקור הצילום – ויקיפדיה – כאן.

    פרופ' מישל רבל שעלה לארץ בשנת 1968 והצטרף למכון ויצמן למדע גילה גורמי בקרה המווסתים את שלב התחלת התרגום (איתחול) של המידע הגנטי ממולקולות של אר-אן-אי (rna) לחלבון. באותה עת, הידע על תכונות החומר המפריע לנגיפים ולדרכי הפעולה שלהם היה מועט מאוד, והמדען שהגיע אלינו ממכון פסטר בפריז, החל לחקור את דרכי הפעולה של האינטרפרון (IFNs) והשפעותיו על ביטוי הגנים בנגיף. בשנת 1970 נפגש פרופ' רבל עם שני מדענים מארגנטינה שעבדו בפריס על הכנת אינטרפרון גולמי, ארנסטו ורבקה פלקוב, והחל לשתף עמם פעולה. שיתוף פעולה זה הניב, תוך זמן קצר יחסית, מאמר שבו הראו המדענים כיצד

    האינטרפרון מפריע לפעילותם של נגיפים שנושאים את המידע הגנטי שלהם במולקולות אר-אן-אי, במקום די-אן-איי (29 בנובמבר, 1972 Nature). עם נגיפים אלה נמנה, בין היתר, נגיף הפוליו.

    האינטרפרון מעביר לתאים מסר, או פקודה, כאשר הוא נקשר לקולטן מסוים, המוצג על קרום התא. פרופ' מישל רבל גם הראה שהגן אשר מקודד את הקולטן הזה נמצא על כרומוזום 21 של האדם. התרופה "רביף" של חברת "סרונו" השוויצרית לשוק לטיפול בטרשת נפוצה מבוססת על המחקר של מכון ויצמן (רביף" נמכרה על-ידי חברת "מרק-סרונו" בהיקף של 1.45 מיליארד דולר כבר בשנת 2006). הודות למחקרים אלה הוכר מכון ויצמן למדע בקהילה המדעית הבין-לאומית כאחד משלושת מרכזי המחקר המובילים בחקר מנגנוני הפעילות של האינטרפרון [מקור].

    בשנת 1995 גילו רופאי עור שעבדו עם פרופ' רבל, כי מריחה מקומית של אינטרפרון ביתא (IFNβ) מונעת במקרים רבים חזרה של תסמיני הרפס באיברי המין. 

    רוב זני הוירוס vaccinia VV שימשו כחיסונים בתוכנית לחיסול האבעבועות השחורות של ארגון הבריאות העולמי (1966-1980). בארה"ב, זן ה-VV העיקרי שנמצא בשימוש היה Dryvax – הוא ששימש כחיסון נגד אבעבועות שחורות עד 2008, כאשר הוא הוחלף ב-ACAM2000 (Acambis, Inc.™), נגזרת יחידה של וירוס vaccinia או Vaxinia נמצאה מטוהרת פלאק של Dryvax [מקור1, מקור2].

    יחד עם זאת יש לציין מה שלא מככב במסיבת העיתונות – כי חיסון ACAM2000 הוכח בסקר לבבי קפדני ביותר כגורם לשיעור גבוה באופן בלתי צפוי של דלקת שריר הלב ודלקת קרום הלב.

    בכל זאת ה ACAM2000 קיבל את אישור מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) באוגוסט 2007, והחליף את Dryvax עבור כל החיסונים נגד אבעבועות שחורות בפברואר 2008 [מקור].

    הגם שמדובר באסטרטגיה ששורשיה במכון פסטר וויצמן מלפני מעל ל 50 שנים זו אסטרטגיה חדשה להפעלת מערכת החיסון אשר מכוונת אל אתרי הגידול והיא ביסודה אותו שימוש בנגיפים אונקוליטיים (כאלה שמדביקים תאים סרטניים וקוטלים אותם). הם הוירוסים האונקוליטיים בהחלט יכולים לשפר את החדירה של תאי החיסון למרחב החולה, ובכך להפוך גידולים "קרים" לגידולים "חמים", שעלולים להוביל להיענות טובה יותר לגישות האימונותרפיה המשולבות [מקור1, מקור2, מקור3]. כלומר השימוש הכימותרפיה נמשך. דוגמא נוספת כך נמצאה על ידי מדענים מאוניברסיטת לידס ומהמכון לחקר הסרטן בלונדון  שנגיף, שנמצא בגופנו באופן טבעי, יכול לשמש טיפול יעיל בחולים עם סרטן מוח או סוגי סרטן אחרים שהתפשטו למערכת העצבים המרכזית. מדובר במקרה זה בנגיף T3D mammalian orthoreovirus type 3 שנמצא במערכת הנשימה שלנו ואינו גורם למחלה, אבל יכול לשמש כתרופה. כבר, לפני כעשור התגלה שהT3D מסוגל להרוג תאים סרטניים בלי לפגוע בתאים הבריאים שבסביבה.

    T3D אינו הנגיף היחיד בעל התכונה המופלאה הזו. הוא שייך לקבוצה של נגיפים אונקוליטיים, שיכולים להדביק תאים סרטניים ולהשמיד אותם אך אינם מזיקים לתאים הבריאים שלצידם. מחקרים קודמים השתמשו בהם כדי לחסל סוגי סרטן שונים, אבל עד היום לא האמינו שהם יוכלו לעבור דרך מחסום דם-מוח ולתקוף גידולים גם במוח עצמו [מקור].

    נוסף על החדשות הטובות הללו נמצאה בגידולים של המטופלים בסרטן מוחי והוזרקו בוירוס vaccinia -VV גם נוכחות גבוהה של אינטרפרונים (IFNs) – אותם החלבונים ששבים ומככבים במאמר זה ומפעילים את תאי מערכת החיסון. האינטרפרונים הללו משכו אל הגידול תאי דם לבנים שנלחמו בו במוח ובדרך שאינה מובנת עדין עברו את מחסום הדם מוח (Blood-Brain Barrier). האפשרות להזריק את הנגיף ישירות למוחם של החולים דורשת ניתוח פולשני למוח, ויש גבול למספר הפעמים שאפשר לעשות זאת לחולה. לכן צוות המחקר החל לחפש דרכים אחרות. תשעה חולים שסבלו מגידולים גרורתיים במוח, כלומר גידולים שמקורם במקומות אחרים בגוף, או מסרטן מוח מסוג גליומה, שקשה מאוד לטפל בו. לאחר הטיפול, הוסרו הגידולים מראשי כל החולים בניתוח. החוקרים הופתעו אז, לגלות כשלקחו דגימות מהגידולים שהוסרו והשוו אותם לגידולים של חולים אחרים שלא קיבלו את הטיפול, את הנגיף שהוזרק לדמם. מה שהוכיח בבירור שהנגיף הצליח לעבור את מחסום המוח ולהגיע לתאים הסרטניים.

    אינטרפרונים (IFNs) – או החלבונים שמפעילים את תאי מערכת החיסון הגיעו ליעד שלא היה ידוע כאפשרי עד כה. הם חלבונים שמהווים חלק ממערכת החיסון של הגוף.

    בקו ההגנה הראשון של מערכת החיסון נמצאת משפחה של חלבונים מיוחדים הנקראים אינטרפרונים (interferons, IFNs). האינטרפרונים התגלו כנזכר מזמן, והוכרו כחלבונים המופרשים על ידי תאי הגוף בתגובה להדבקה בנגיפים, בחיידקים או בטפילים. האינטרפרונים מופרשים באופן טבעי בכמות מאוד קטנה. הם שייכים למשפחת הציטוקינים (cytokines), מולקולות איתות המאפשרות תקשורת בין תאי מערכת החיסון ובינם לבין שאר תאי הגוף. אלפא (IFNα) הנוצר בתאי דם לבנים בלבד שיך לאינטרפרונים, ביתא (IFNβ) שונה ממנו, גם הוא שיך לאינטרפרונים, אלא שהוא נוצר בכל תאי הגוף הנמצאים באיברים שונים, ולא רק בתאי דם לבנים. האינטרפרונים האלו (IFNβ) משמשים כתרופה למצבים רפואיים כשהם מוחדרים בכמות גדולה יותר, כמות שהגוף לא מייצר בעצמו. משמשים כתרופה למשל בטרשת נפוצה ודלקת כבד נגיפית מסוג C. סוג נוסף של אינטרפרונים הם חלבונים המהווים חלק ממערכת החיסון של הגוף, בטבע גם הם נמצאים במינון קטן מאוד, כתרופה הם משמשים כיום בריכוז גבוה שכדי להגיע אליו פותחו שיטות מאוד חכמות, חלקן במכון ויצמן. האינטרפרונים בצורתם המרוכזת משמשים כתרופות למגוון מחלות – מסרטן ועד מחלות אוטואימוניות ואסטמה או פוליו שנרמזו למעלה. תופעות הלוואי לא מובנות עדיין, אך הן כבכול תרופה כמעט לא מתפרסמות באותו אופן שמתפרסמות ההצלחות קצרות המועד. הבעיות לכאורה מתחילות לאחר זמן בדרך כלל.

    האינטרפרונים (IFNs) נחלקים לכמה סוגים. אינטרפרון אלפא (IFNα) הנוצר בתאי דם לבנים בלבד. הוא גורם לחיזוק מערכת החיסון של החולה. משום כך משתמשים כיום באינטרפרונים מסוג אלפא להפחתת היכולת של התאים הסרטניים להתגונן מפני מערכת החיסון, וכך להאטה ואפילו לבלימה של התפתחות מחלת הסרטן בגוף.

    אינטרפרונים מסוג ביתא (IFNβ) נוצר בכל תאי הגוף הנמצאים באיברים שונים, ולא רק בתאי דם לבנים (כמו אינטרפרון אלפא), והם משמשים כתרופה למצבים רפואיים כגון טרשת נפוצה ודלקת כבד נגיפית מסוג C.

     האינטרפרונים מסוג גמא (IFNγ), הם קבוצה נוספת במשפחת אינטרפרונים. אינטרפרון גמא מופרש מתאי האינטרפרונים מסוג גמא  (IFNγ) מופרשים מתאים שנקראים תאי T ו-NK הם תאים של מערכת החיסון. בעיקר, תאי T ידועים כמעוררים תגובה חיסונית, ותאי NK מוכרים כמי שמפרישים אנזימים מחוררים ומעכלים את הנגיף. לאינטרפרון גמא תפקיד חשוב בהתמודדות עם פתוגנים ובהפעלת תהליכי דלקת בגוף. הוא מפעיל תאים שונים של מערכת החיסון, כגון מקרופאגים–  תאים בולעים פתוגנים ומפרשים ציטוקינים שהם מולקולות המשירים תגובה חיסונית. הם מתים ומתחדשים כל הזמן ונמצאים כמעט בכל הרקמות בגוף;

    IFNλ הוא אינטרפרון חדש למדא (IFNλ) [מקור], והוא שונה מהשאר כי הרצפטורים שלו (הקולטנים אשר קוראים לו לפעול) נמצא רק על אוכלוסיית תאים מסוימת כמו תאי האפיתל [מקור]. כל צנרת הגוף מכוסה תאי אפיתל, עורקים, מערכת העיכול, השתן והנשימה. זיהומים בדרכי הנשימה שנגרמים על ידי רינוווירוס (RV – Rhinovirus) עומדים מאחורי הצטננות. מדובר בחדירה של וירוס. הרינו-וירוס חודר הוא שממלא גם תפקיד מכריע בהתפתחות אסתמה והחמרתה. רינוווירוס משתכפל בעיקר בתאי אפיתל המצפים את דרכי הנשימה העליונות והתחתונה [מקור]. שם ממתין לו הלמדא (IFNλ) [מקור] .קולטן IFNλ (IFNλR) נמצא באפיתל. הוא מפעיל את האינטרפרון האחרון שנחשף ומכונה: למדא (IFNλ) אשר מגביל את התפתחותם של תאי TH2, המושרים בדרכי הנשימה של חולי אסתמה. IFNs מסוג III הלמדא הוא אינטרפרון שגדל בריאות לאחר שנפגעו על ידי וירוסים בדרכי הנשימה בבואו לסייע.

    הטיפול האחרון בנושא זה ומככב בראש המאמר כונה Vaxinia בתקווה שהוא שיושיע ויפחית את הגודל של הגידול במגוון רחב של סוגי סרטן במודלים של בעלי חיים ומעבדה במינונים נמוכים. מה שמעודד בטיפול הזה הוא המיקוד הסלקטיבי של התכשיר לתאים סרטניים ויכולתו לתקוף מגוון רחב של סוגי סרטן בשלבים מתקדמים.

     לאחרונה נתנה מנה של תרופה ניסיונית נגד סרטן בשם CF33-hNIS, או Vaxinia, וירוס מהונדס גנטית שנועד להדביק ולהרוג באופן סלקטיבי תאים סרטניים תוך שמירה על בריאים כפי שמדווח עליו sciencealert.com.הוא מגיע ממערכת ההפעלה שהוזכרה ומפעילה את מערכת החיסון שנמצאת באתרי הגידול, של המשתתפים במחקר. מדובר בשימוש בנגיף אונקוליטי, סוג של וירוס שיכול להדביק ולהרוג תאים סרטניים מבלי לפגוע ברקמה הבריאה. כך מדווח על כל פנים גם ג'יפ שוקל Deep Shukla במגזין חדשות המדע medical news today

    הוקסיניה (Vaxinia), הוא וירוס Vaccinia הנחקר ביותר בסוג Orthopoxvirus של משפחת Poxviridae, ומספר זני VACV [מקור] נגיף של מחלת האבעבועות השחורות שעבר שינוי גנטי, וכבר הוכח בעבר כיעיל לטווח קצר אמנם בלבד [מקור], נגד מגוון רחב של סוגי סרטן במודלים של מעבדה ובעלי חיים. הניסוי שלפנינו נערך על ידי City of Hope, מכון לחקר וטיפול בסרטן בארצות הברית, בשיתוף עם Imugene, חברת ביוטכנולוגיה באוסטרליה, שונה בכך שהוא משתמש בנגיף האונקוליטי החדש בחולי סרטן עם גידולים מוצקים מתקדמים.

    מדובר בוירוס חיסון כימרי (אבעבועות) בשם CF33, שפותח על ידי פרופסור יומן פונג, במרכז היוקרתי City of Hope Comprehensive Cancer בלוס אנג'לס, קליפורניה. הוא היה המרכיב הפעיל של החיסון שהכחיד את האבעבועות השחורות, אחת המחלות ההרסניות ביותר שידעה האנושות והיה הנגיף האונקוליטי הראשון שהדגים אונקוליזה ויראלית במעבדה בשנת -1922 [מקור1, מקור2].

    24 חולים עם גידולים מוצקים של סרטן ושני חולים עם AML השתתפו בניסוי נוסף ואחר של הגדלת המינון הפתוח, והלא אקראי. כל החולים טופלו בתאי שומן סטרומליים אוטולוגיים (SVF) – שמקורו בשומן עצמי והודגרו במשך 15 דקות עד שעה עם ACAM2000 לפני היישום [מקור]. שישה חולים קיבלו יישום תוך ורידי סיסטמי בלבד, מטופל אחד קיבל יישום לתוך הגידולי בלבד, 15 מטופלים קיבלו שילוב תוך ורידי עם פריסה תוך גידולית, 3 מטופלים קיבלו זריקה תוך ורידית ותוך צפקית ומטופל אחד קיבל את החומר לתוך הוריד, לתוך הגידול ותוך צפקי. שיטת נתינת החומר הייתה זריקות. הוערכה הבטיחות בכל רמת מינון של ACAM2000 (1.4 × 106 יחידות יוצרות פלאק (PFU) עד 1.8 × 107 PFU.  דגימות דם להערכת PK, ציטומטריית זרימה וניתוח ציטוקינים נאספו בנקודת ההתחלה ובדקה אחת, שעה אחת, יום אחד, שבוע אחד, חודש אחד, שלושה חודשים ו-6 חודשים לאחר הטיפול [מקור].

    היו תופעות לוואי, אבל לא דווח על תופעות לוואי שהובילו להפסקת המחקר הזה. Boris R. Minev ממובילי המחקר ציין שב-8 מטופלים ה-DNA הנגיפי נעלם ביום אחד והופיע שוב שבוע לאחר הטיפול, דבר המצביע על שכפול ויראלי פעיל באתרי הגידול, ומתאם להישרדות ארוכה יותר של חולים אלו. צצים כמה מכשולים עיקריים לאימונותרפיה בסרטן והם מקשים על התחושה שמדובר בתרופת קסם. באתרי גידול סרטני קיימת מיקרו-סביבה מדכאת חיסונית והיא בהחלט מכשול משמעותי לשיטה שמבקשת לעודד אותו. נושא שמקשה לקבל היענות גופנית מלאה לחומרים אימונותרפיים מודרניים מסוג הנזכרים לעיל, בסוגי גידול רבים וכן ההערה שהוזכר, הגידול נעלם אבל חזר (כאן צוין שאחרי שבוע [מקור].

    נכון לעכשיו, מספר וירוסים אונקוליטיים משמשים את המחקר כולל וירוס vaccinia, herpes simplex virus-1, adnovirus, ECHO-7, seneca valley virus, reovirus וירוסים אחרים נמצאים בשלבים שונים של התפתחות קלינית [מקור]. הנגיף האונקוליטי האידיאלי יהיה ככל הנראה בטוח מאוד לטיפול אפילו בחולי סרטן עם דיכוי חיסוני חמור, הוא כנראה יהיה בעל תכונות אנטי-גידול חזקות כנגד מספר סוגי גידולים, ויוכל לתקוף ולהרוג את כל תאי הגידול באתרים ובגרורות מרוחקות. נראה, שהצורך במניפולציה גנטית של הנגיף יהיה מינימלי. יחד עם זאת החלום ככל שחשיבותו גדולה לאף אחד מהנגיפים הנחקרים כיום אין בכלל את היכולת להגשים את הפנוטיפ הנגיפי האידיאלי העולה בחלומם של החוקרים או היחצ"נים של תעשיית התרופות [מקור]. 

    נשארו לך שאלות 

    אשמח להשיב על כל שאלה 

    לטופס פנייה ישירה אל ירון מרגולין – נא להקליק – כאן  

    בבקשה לא להתקשר משום שזה פשוט לא מאפשר לי לעבוד – אנא השתמשו באמצעים שלפניכם –

      שמי Name:


      טלפון phone:


      דוא"ל (כדי שאוכל להשיב לך מכל מקום בעולם) Email:


      איך אני יכול לעזור לך How can I help you:


      אפשר לקבל את בדיקות הדם החריגות שלך Exceptional laboratory tests:



      למען הסר ספק, חובת התייעצות עם רופא (המכיר לפרטים את מצבו הבריאותי הכללי של כל מטופל או שלך) לפני שימוש בכל תכשיר, מאכל, תמצית או ביצוע כל תרגיל. ירון מרגולין הוא רקדן ומבית המחול שלו בירושלים פרצה התורה כאשר נחשפה שיטת המחול שלו כבעלת יכולת מדהימה, באמצע שנות ה – 80 לרפא סרטן. המידע באתר של ירון מרגולין או באתר "לחיצות ההחלמה" (בפיסבוק או MARGOLINMETHOD.COM ), במאמר הנ"ל ובמאמרים של ירון מרגולין הם חומר למחשבה – פילוסופיה לא המלצה ולא הנחייה לציבור להשתמש או לחדול מלהשתמש בתרופות – אין במידע באתר זה או בכל אחד מהמאמרים תחליף להיוועצות עם מומחה מוכר המכיר לפרטים את מצבו הבריאותי הכללי שלך ושל משפחתך. מומלץ תמיד להתייעץ עם רופא מוסמך או רוקח בכל הנוגע בכאב, הרגשה רעה או למטרות ואופן השימוש, במזונות, משחות, תמציות ואפילו בתרגילים, או בתכשירים אחרים שנזכרים כאן.

      מאמרים אחרונים

      נשלח ב כללי