אריתרופויטין (EPO) Erythropoietin

---

האריתרופויאטין מיוצר בכליות באזור שבין הצינורות החשובים ביותר. האריתרופויאטין הוא הורמון שאחראי על ייצור כדוריות הדם האדומות בגוף האדם. העדרו הרסני, אנמי, מאוד קשה לטיפול, במיוחד אם הכליות דלוקות ומדד הסינון ה-GFR יורד את ה-60.
האריתרופויאטין הוא גורם מרכזי במצבי אנמיה, הגם שייצורו המרכזי מתרחש באבר הכליות – לא תאמינו, רוב הרופאים לא ממש יודעים היכן הוא נוצר. הגוף מגן מאוד על ייצורו והדברים מגיעים עד לידי כך שטובי הרופאים לא מסוגלים להצביע היכן הוא נוצר –
רוצה לדעת היכן הוא נוצר בדיוק – מה לעשות – כדי שייצורו יחזור ויתחדש  – להחלים מאנמיה? מאמר זה יחשוף בפניך גם מידע עדכני בנושא זה–

תפקודו או פעולתו של האריתרופויאטין על התאים שמייצרים את כדוריות הדם האדומות וההמוגלובין יכולים להוביל לשינויים גדולים במספרים של תאי דם אדומים ובהמשך ליכולת נשיאת החמצן בדם. פגיעה בייצור האריתרופויאטין היא סכנת חיים בשל מחסור בחמצן לגוף שנוצר עקב כך.  זו גם הסיבה שהגוף מגן על ייצורו (בכבד, בכליה, בדופן המעי בתאי גליה שבמוח, ובדרכים רבות גם בהשפעת מערכת החיסון, מערכת העצבים המרכזית ובעזרת תאים במוח ובלוטות הורמונליות מרכזיות) הפרעות בייצור כדוריות דם אדומות עם רמות גבוהות מדי של אריתרוציטים (כדוריות דם אדומות) נקראות אריתרוציטים, בעוד שמצבים עם רמות נמוכות בצורה חריגה של כדוריות דם אדומות ידועה בשם אנמיה.

האריתרופויאטין הוא גם אחד המרפאים הגדולים למחלת אנמיה. לנוחות הכותבים הוא מסומן בקיצור  – EPO.  מחסור בייצורו מהווה גם מדד למחלת כרוניות כאי ספיקת כליות כרונית, אי ספיקת לב (טווח ערכים תקין שלו: 5-34 מילי-יחידות למ"ל) במצב תקין (5-34) בנוסף ליצור כדוריות דם אדומות הוא עוזר בשיפור ביצועי השרירים, ומסייע בהתחדשות העצם.

פלודרוקורטיזון, הנמכר תחת שם המותג פלורינף, בין היתר, הוא סטרואיד המשמש לטיפול בתסמונת אדרנוגניטלית, לחץ יתר של היציבה ואי ספיקת יותרת הכליה. באי ספיקת יותרת הכליה בדרך כלל הוא נלקח יחד עם הידרוקורטיזון דרך הפה. יש לבדוק את ההשלכות של התרופה. הן קשות. למעוניינים בפרוט צפו בווידאו של קובי עזרא – כאן:
אנמיה מהווה סיבוך שכיח של אי ספיקת כליות כרונית כבר בשלבים המוקדמים של המחלה; ארגון הבריאות העולמי מגדיר אנמיה לגבים כרמת המוגלובין <13.0 גרם לד"ל ואצל נשים כרמת המוגלובין <12.0 גרם לד"ל. בהקשר זה המדידה של המוגלובין, ולא המטוקריט (HCT), עדיפה להערכת אנמיה מכיוון שהיא לא מושפעת משינויים ברמת המים בפלזמה.
ישנו קשר ישיר בין התפקוד הכלייתי וקצב הסינון ה-GFR לרמת ההמוגלובין בדם.
וידאו קצר על חשיבותו של ה-GFR

האריתרופויאטין הוא גליקופרוטאין Glycoprotein (תרכובת של חלבון ופחמימה) קטן (~ 30 kDa) הדומה במבנו להורמון גדילה. בעובר ובחלקו בבוגר הוא מסונתז בכבד, אך ייצורו של האריתרופויאטין עובר בהמשך בעיקר לכליות. בתוך הכליה, אריתרופויטין (תזכורת, הוא מכונה בקיצור EPO) מסונטז בתאים כלליים שאינם בעלי תפקוד מיוחד. אלו תאים פיברובלסטים העוטפים את צינורות הכליה. מצויין באיור למטה בחץ הכתום שבאיור למטה. בהמשך המאמר אכנס לסוגיה זו שוב.

תאים פיברובלסטים הם תא סיב ברקמת החיבור המייצר ומפריש החוצה את אבני בניין שכוללות הן את הרכיבים הסיביים, שעמם נמנים בעיקר הקולגן (חסר הגמישות) והאלסטין, והן את הרכיבים הבלתי סיביים הבונים את חומר היסוד, כדוגמת הפרוטאוגליקנים וגליקופרוטאינים. יצויין שהפיברובלסטים הם התאים השכיחים ביותר ברקמת החיבור.

האריתרופויאטין – במשך 6 העשורים האחרונים לא הפסיקו לחקור את האריתרופואטין (האריתרופויאטין מכנה גם המופואיטין) והתעלומה נותרה – 
האריתרופואטין – הוא הורמון (שליח כימי) מיוצר על ידי הגוף (מסונטז) בכליה (כפי שהוזכר לעיל בתאים דמויי פיברובלסטים העוטפים את צינורות הכליה – כליונים (נפרונים). כל כליה מורכבת ממיליון יחידות כליה. כול כליון באורך 3 ס"מ. (בזכות מספר גדול של הכליונים נוצר שטח פנים גדול לעבד כמויות גדולות של נוזלים כדי לשמור על יציבות של הרכב הדם).  האריתרופואטין נשלח אל תא מטרה כאן הינה תא מטרה. תא שמייצר את אספקת החמצן לגוף. תא זה נמצא במוח העצם ומייצר את נשא החמצן בגוף – כדוריות הדם האדומות. אל מוח העצם האריתרופויאטין מגיע באמצעות זרם הדם.

במוח העצם נמצאים קולטנים להורמון האריתרופואטין. קולטן אריתרופויטין הוא מתג חלבוני שמונח על פני תאי המטרה. לפיתה של אריתרופויטין עם הקולטן משנה את המבנה הכימי של תוך-התא של הקולטן,  ומסתיימת כאשר הקולטן מיונן בזרחן. משהורמון האריתרופויאטין  החל מעורר בהם את הגירוי הכימי מתחילה יצירה של תאים אדומים. בלעדיו לא מתרחשת סינטזה זו. מדובר בתהליך של השתנות המכונה ונקשר בתאי השורה האדומה (האיור למטה מזכיר לך את מסלולה – מדובר בתהליך ייצור כדוריות הדם האדומות) ובסופה מתקבלות הכדוריות האדומות. RBC  red blood cells משאיות החמצן. ותחילתו בגירוי של האריתרופויאטין –

הגירוי ליצירתו של אריתרופויאטין מורכב מקובל לומר שהוא מצבים של היפוקסיה – חוסר חמצן בתאים. מקובל שייצור האריתרופויטין מתרחש בתאים צינוריים שבכליות
 אלכסנדר פ מקסוול, טרנס RJ Lappin, Colin F Johnston, John M Bridges, Mary G McGeown מחוקרי הנושא ומי שפרסומיו בכתב העת הבריטי להמטולוגיה 74 (4), 535-539, 1990, הביאו לשינוי בתפיסה כותב במאמר נרחב ומראה שהמיקום המדויק של סינתזת אריתרופויטין (ייצורו) מתרחש בתאים מפוזרים בכליה (האיור לכך כאן למטה) כלומר מקום הולדת האריתרופואטין שנוי מעט במחלוקת, מכל מקום, מוסכם על הכל שכאשר ריכוז החמצן בדם  תקין (נורמוקסיה – normoxia), סינתזה של אריתרופויטין מתרחשת בתאים מפוזרים (פיברובלסטים) שנמצאים בקליפת הכליה fibroblasts in the renal cortex,

הפיברובלסטים fibroblasts הם תאי הכליה. למעשה הם מהווים את "השלד" של הכליה. והפיברובלסטים שנמצאים בקליפת הכליה מייצרים אריתרופויאטין.

הטיפול ברפואה ללא תרופות יודע לטפל בעזרת תזונה מחלימה באחת הבעיות המרכזיות שעומדות בפני מי שמבקש להחלים כליות, אי ספיקת לב שמסתבכת וקורסת לאנמיה. הגישה החדשה מטפלת במצב של צינורות כלי דם ומרפאת תאים דלקתיים שנמצאים במרחב הפיברובלסטים. כאשר תאים אלו מאבדים מגמישותם בשל פגיעה בשכבת האפיתל שלהם וכן בשכבת האנדותל – מתחיל תהליך חמור של מחלה כרונית. הדעות חלוקות בנושא זה ברפואה הקונבנציונלית החשודה בשעבוד לתעשיית התרופות במקרה זה וחיפוש מתמיד אחר לקוחות לתעשיית התרופות במקרים רבים אחרים. הממסד הרפואי שב ומבקש ללכת בעקבות נזק צינורי המערכת הגופנית, לסגור סימפטומים ותסמינים דלקתיים שהולכים ומתפתחים ולהגדיל את ייצור הקולגן שלהם, במקרה זה – מה שעלול לגרום לאי ספיקת כליות כרונית Renal fibrosis. בנושא זה כתבתי בבואי להסביר את יסודותיה של דרך ההחלמה החדשה תחת הכותרת גמישות מחודשת של העורקים. בנוסף על כך חיברתי על נושא זה כמה מאמרים: על החזרת הגמישות אל צנרת הדם כאן. על החזרת הגמישות אל צנרת האוויר ועל הדרך להחלים ממחלת ריאות כאן ועל צנרת התזונה והדרך לשקם את צנרת העיכול כאן. גם סכרת נקשרת בנושא זה – רוצה לקרוא על כך? נא להקליק כאן. יש להדגיש שאובדן גמישות צנרת הכליות מביא בסופו של תהליך למוות. בין התאים שמהווים את "השלד" של הכליה ה"פיברובלסטים" שעה שהם מאבדים מגמישותם נחשב הדבר בדרך כלל לאירוע העיקרי בהתקדמות של אי ספיקת כליות כרונית (CK) שסופה מוות. עם זאת, ניתן לראות בכך גם תהליך הזה הזדמנות לתיקון וכניסה לדרכי מחשבה חדשים שיכולים להביא להחלמה. על נושא זה פרסמתי סדרת מאמרים הראשון והחשוב בהם "אילוף הכליות הסוררות" להקליק כאן וממנו קישורים לכל מה שחשוב לדעת. גילוי נאות מרגע שפורסם מאמר זה – "אילוף הכליות הסוררות" אין לי חיים. עשרות אנשים מתקשרים, מבקשים לדבר, להיוועץ להירשם לתור – בבקשה חדלו. הדרך היעילה והקצרה להיכנס לתור היא אך ורק דרך הקישור למטה. שלחו את 5 המדדים שמרמזים לי על מצבכם לווטסאפ כתבו לווטסאפ בהודעה קצרה – עדיף לכאן – אני מבטיח להשיב לכל שאלה, פנייה – בבקשה אל תתקשרו זה ממש מפריע לי וכשאני מטפל בבעיות הסבוכות של ריפוי כליות – כולל בנסותי לקרוא את תוצאות בדיקות הדם שלהם זה משגע אותי ויותר כשאני לא יכול לסייע למתרשר ולנמצא מולי. אז בבקשה לשלול לכאן

המרחב בין צינורות, גלומרוליות (נפרונים – כליונים) ונימים כבכל איברי ההולכה בגוף, כולל אלו שבתוך הכליה חייב להיות גמיש. ליבה: זהו אזור פנים הכליה. מרחבם של הנפרונים (כליונים ) כאן עובדת צינורית קטנה ועוד צינורית המאספת שתן, מנקה דם, מחזירה ייסודות חיוניים – כאן בליבה מתאספות למעשה כל הצינוריות הכליונים והן מתלכדות בהמשך באגן הכליה לצינור מוביל שתן אחד היוצא מהכליה כפי שמראה אחד האיורים למעלה לעבר שלפוחית השתן. האזור ממנו יוצא צינור זה נקרא אגן הכליה נוזליו מאוזנים ובהחלט לא חומציים. כאן נמצא תת-מרחב בין הדופן הקרומי והמרתף של תאי האפיתל ושל נימי התזונה. מרחב זה "הליבה" חייב להיות נקי ממחמצנים. זהו יסודה של הרפואה החדשה שמחלימה את ייצור האריתרופויאטין ללא תרופות. וכשמדברים על ייצור האריתרופויאטון – חובת ההיות נקי ממחמצנים חלה על מרחבי התאים הכלליים שבתוך הכליה, אלו שאינם בעלי תפקוד מיוחד, על-פי מה שידוע עד כה למדע. מכונים גם תאים פיברובלסטים שגם עוטפים את צינורות הכליה (הכיליונים), האזור בו מתחיל ייצור אוטומטי של ההורמון הקשור בתעשיית הכדוריות האדומות בדם = האריתרופויטין. מצויין באיור למלעה בחץ הכתום. 
האינטרסטיטיום – Interstitium הבין-צינורי האיבר חדש שנחשף בפני אנשי המדע – הוא למעשה סדרה של מחלקות נוזליות מחוברות וכולל בתוכן תאים דנדריטים, מקרופאגים, לימפוציטים, תאי אנדותל לימפתי וסוגים שונים של פיברובלסטים, סוג תא של רקמות חיבור. למעשה מדובר באינטרסטיטיום (Interstitium) הבין-צינורי שנמצא בקליפת הכליה ומחבר בין מערכת הדם למערכת הלימפה – אבר חדש שנחשף לאחרונה (כאן 2014), וסוגים שונים של פיברובלסטים, סוג תא של רקמות חיבור. אזור זה חייב לשמור על מרחב מאוזן של ה-Ph 7.4.  תזונה תאית הולמת וניקוי הנוזל הבין תאי מרעלים, מחייב חומציות (Ph) מאוזן ומזון מדויק שמאפשר להגיע עדה – רק בעזרתו  (תזונה בסיסית – נכונה ומדויקת!) אפשר לשפר באופן משמעותי את מצבם של הכליונים (נפרונים, גלומרליים) ולהמשיך גם את התהליך להחלמתם ובעיקר – נושא דיוננו, להגן על ייצור תקין של הורמון האוויר המיוחד כל כך האריתרופויאטין. ייצור אמוניה על ידי הכליות, במצבים של תזונה שגויה: יתר חלבונים למשל, גם יתר עמילן ואפילו יתר שומן בריא (שמם זית, אגוזים, שמן קוקוס, אבוקדו) מבקשים להרוס זאת, הבעיה שהאמוניה מבססת (מלשון בסיסי – לא חומצי) את המרחב אבל האמוניה המבסבת היא ברכה לרגע. כי בטווח הארוך האמוניה גם פוגעת, הורסת ומחבלת בInterstitium. כדי לשפר את תגובות האמוניה לטובה הגוף הופך אותה לאוריאה. בתזונה שגויה והיא נפוצה גם בבתי החולים שלנו וגם בתזונה הנטורופתית ואפילו הטבעונית היא לא מדויקת מספיק וממיתה – כי ככל שמדד הבסיסיות יורד ועובר לחומציות – הגוף רק ינסה לסלק את האמוניה (המבסיסה) הגם שהיא למעשה, בגלל תזונה שגויה, נמצאת שם לאורך זמן רב משהכליה יכולה להרשות לעצמה – יוצא מכך שדווקא האינטרסטיטיום (Interstitium) הרגיש יוצא מאיזון, וטובל זמן רב מדי באמוניה וזאת בניגוד לרצוננו או ליכולתו. ה-Interstitium הןא רקמת חיבור גמישה שמקיפה חללים מלאי נוזל. עיתון הארץ מפרסם עליה מאמר כאן. מדובר ברשת תלת־ממדית, אבר חדש, היא אבר אנטומי שנחשף ממש  לאחרונה. היא רקמת חיבור שעשויה קולגן ואלסטין ובתוכה נוזל. הרקמה הזו אינטרסטיטיום או התאים האינטרסיציאלים מצויה בין הצינורות, גלומרוליות (נפרונים – כליונים) ונימים באזור היווצרות האריתרופויאטין. המדענים טוענים שבכל הגוף היא נמצאת למשל, בעורקים — והיא חייבת לשמור על סביבה בסיסית ובהחלט לא סביבהנ חומצית Ph נמוךמ7, כלומר ובפועל לא Ph שנמוך מ- 6. אינטרסטיטיום נמצאת גם  בין שתי הריאות ובמערכת העיכול וכאמור בעורקים ואפילו בנפרונים.] מרחב האינטרסנטיים רגיש. הוא יוצא מאיזון וטובל עקב תזונה מופקרת (רבת חלבונים, פחמימות או שומן) זמן רב מדי היא נמצאת עקב כך טבולה באמוניה – וכאן נמצא שורש הבעיה והבסיס להחלמה ללא תרופות! בילוק האמוניה!
אני מבקש להדגיש, כי יש להפחית ובכל דרך אפשרית, את מדדי האוריאה וזאת יש לבצע תמיד, ולא לתת תוספת של אריתרופויאטין תעשייתי כ"תרופה"! מכסה ומסתירה את הבעיה. המשימה שעומדת לפנינו כאן חייבת להיות – ובמיוחד במקרה זה, אך ורק להימנע ולא להגיע לאנמיה דרך האמוניה על בסיס מחסור בהורמון האריתרופויאטין, וכל זאת משום ובגלל יתר אמוניה באזור היווצרות האריתרופויאטין

 – לשם כך אנו מוכרחים להפחית את האמוניה! צום חי, צום חלבונים מותססים הוא יסוד ההחלמה – ובתנאי שיותאם לכל אדם ואדם.

דלקת במעי עליה רשמתי בהרחבה לרוצה להחלים ממנה ללא תרופות – כאן נקשרת בתאי מאסט – תא שמייצר חלבון שמחבל בייצור האריתרופויאטין בשם TNF-α. 
TNF-α –  הוא ציטוקין (ציטוקינים   Cytokines חלבונים קטנים שמהווים את הבסיס לתקשורת בין תאי מערכת החיסון ובין תאים השייכים לרקמות הגוף) שמופרש במצבים קשים של אבדן גמישות העורקים עקב נזק לבבי למשל, או פגיעה בדופן המעי. הפרשתו גורמת לירידה/פגיעה בייצור אריתרופויאטין, ועיכוב פעילותו של האריתרופויאטין במוח העצמות  בנוסף לעיכוב שחרור ברזל מן המערכת הרטיקולואנדותליאלית וירידה בספיגת הברזל מהמעיים, ומסיבה זו הברזל לא מגיע למוח העצמות לשם ייצור המוגלובין או כדוריות דם אדומות. 
לאחרונה הוכח, שככל שרמת TNF-α בחולי אי ספיקת לב גבוהה יותר, כך רמת ההמוגלובין אצלם נמוכה יותר (Bolger AP, Doehner W, Sharma R, et al. Anemia in chronic heart failure: The relationship to inflammatory cytokine production and prognostic importance. Circulation 2002;106:(Supplement):2819 Abstract) 
TNF cachexin, או cachectin; נקרא בעבר בשם גורם נמק הגידול אלפא או TNFα הוא חלבון המשמש כמעביר איתות לתאים (ציטוקין). הTNFα מעורב בדלקת מערכתית והוא אחד הציטוקינים המרכיבים את התגובה בשלב האקוטי של המחלה. הוא מיוצר בעיקר על ידי מקרופאגים מופעלים (תא בולען, מחסל חיידקים ומומחה בריפוי פצעים והחלמתם), אם כי ניתן לייצר אותו על ידי סוגים רבים אחרים של תאים כגון CD4 + לימפוציטים, (תאי דם לבנים) תאי NK, נויטרופילים, תאי מאסט (מערך קו ההגנה הראשון על צנרת העיכול), אאוזינופילים  (תא לבן) ותא עצב – נוירונים. 
תאי גליה אסטרוציטיים.-ותאי אנדותל ואסטרוציטים או תָּאיִם כּוֹכָבִיִים (מיוונית: άστρο – כוכב, κύτος- תא), הנקראים גם אסטרוגְלִיָה, הם תאי גלייה בצורת כוכב במוח ובחוט השדרה. הם ממלאים תפקידים רבים, ובכלל זה תמיכה ביוכימית בתאי האנדותל הבונים את מחסום דם-מוח; ונוכחים בדפנות צנרת הכליה שמייצרות במצב תקין את האריתרופויאטין 
הזיהוי של פיברובלסטים כמקור לנוכחותו של האנדותל הנקשר בייצור האריתרופויטין הכלייתי היה אפשרי עקב המחקר של  5′NT (Bachmann et al. 1993; Maxwell et al. 1993, 1997).  בשורת תאים המבטאים 5′NT הנגזרים מפיברובלסטים של הכליות, הפחתת חמצן hypoxic או anoxic עוררו אמנם ייצור של אריתרופויטין כמצופה אך גם הגבירו באופן מפתיע תיקון וצמיחה של האנדותל בכלי הדם (Plotkin ו- Goligorsky 2006)..
אֶנְדּוֹתֵל (לעיתים אֶנְדּוֹתֶלְיוֹן; Endothelium) הוא רקמת תאים המרפדת את פני השטח הפנימיים של כלי הדם והלימפה ומגשרת בין תוכן הכלי לסביבתו. הרקמה מצויה לכל אורך מחזור הדם, מהלב ועד הנימים, ותפקידיה כוללים סינון נוזלים, למשל בכליות ובכלי הדם, גיוס נויטרופילים והעברת הורמונים. תאי האנדותל המצויים במשטחי פנים חדרי הלב נקראים אנדוקרדיום (Endocardium).
תזונה נכונה הוכחה כמשפרת את האנדותל – הגם שרפואת הממסד לא מוצאת סיבה לחשוב ששיקום האנדותל בצנרת הכליה גם ישפר במקביל את ייצורו מחדש של ההורמון המיוחל האריתרופואטין, תמיד אפשר לנסותה. תזונה בריאה רק מחלימה. כהתחלה נסו צום חי במשך 3 חודשים אם אתם סובלים מאנמיה ותופתעו. אני עובד על נושא זה, בהסכמה מלאה של המחלימים שלי, בבואי לשקם אנמיה במצבים קשים של אי ספיקת כליות כרונית. 
לקראת סוף – רקמת האנדותל נחשבת לסוג של אפיתל מיוחד, אף שהיא אינה משטח חיצוני, אלא משטח פנימי. לעורקים למשל שכבה פנימית מצופה ברקמה עדינה, שבנויה משכבה אחת של תאים – שכבה זו מכונה אנדותל. מתחתיה נמצאים השרירים – שכבה שנייה היא של שרירים. בין שתי השכבות הללו, מצוי חלל – המעבר שבין – החלל התת-אנדותאלי. הוא שמקשר אותנו למחסור בחמצן, ביצירת הכדוריות האדומות ולאריתרופויאטין, במעבר הזה, מתחילים שעריו של הגיהינום הבריאותי – אנמיה, כשל תפקודי הכליה, מחלות לב, שבץ מוח למעשה כל הנזקים הגדולים אפילו כשל בתפקוד הריאות מתחיל  בחלל התת-אנדותאלי והוא משתקף תחילה כדמימה  בדמימת המעברים שבכתף שמאל, בירידה בערכי ההמוגלובין, והברזל בבדיקות הדם. עקב בלימה בייצור האריתרופויאטין  בכליות. 
יחד עם זאת, מכיוון שמקורם של תאי האנדותל הוא במזנכימה, שהם הם מכילים וימנטין ואינם מכילים קרטין ומכיוון שהם מציגים תופעות פתולוגיות השונות מתאי אפיתל אחרים, פתולוגים אינם מחשיבים רקמה זו לאפיתל אלא לסוג של רקמת חיבור. נושא זה בהחלט מאתגר את תעשיית התרופות – אמנם הפתרון לבעיה בתזונה מחלימה מסוג צום חי שומר על מרחב בסיסי בגוף האדם אבל גם בסדרת לחיצות החלמה – נושא זה כבר אינו חדש אבל אנשים רבים מעדיפים להמתין למציאת תרופה חדשה ויתכן שהשלכותיה ההרסניות יספקו עבודה רבה וגם קניינים מסורים. 
באיברים מסוימים, למשל בכליות, הגדרת תפקיד תאי האנדותל הוא ביצוע פעולות סינון מיוחדות. דוגמאות לתפקיד זה הן תאי אנדותל ייחודיים המסייעים בסינון בכליות ומחסום הדם-מוח.

נפיחות ובצקת – הם מדד נוסף שנקשר בתהליכי החלמת הכליה והפרגות מהתהליך התהליך טרשתי שמואץ בחולי אי ספיקת כליות שאינם מטופלים בלחיצות החלמה ותזונה מחלימה. הוכח במחקרים בבעלי חיים ובמחקרים בבני אדם, בחולים הסובלים מאי ספיקת כליות בדרגה מתקדמת קיומם של רבדים טרשתיים בדרגת חומרה קשה ובנוסף לכך, התקדמות הטרשת בחולים עם אי ספיקת כליות קשה היא מהירה כאשר אחד המנגנונים האחראים להאצת הטרשת הוא אנגיוגנסיס מואץ בשכבת האדוונטיציה (Adventitial Layer) בכלי הדם הכליליים הגורם להיווצרות המטומות בתוך כלי הדם הכליליים (Intramural Haematoma) ולשבירת ה-Fibrous CAP של הרובד הטרשתי.
כאשר הנפיחות שכיחה ברגליים התחתונות ובצקת שכיחה גם הופעת מיים חונקת בצנרת הנשימה שבריאות הרובד הטרשתי משתקף בהם. – כל נפיחות ובצקת מלמדת על בעיה באנדותל Endothelium סוג של רקמת חיבור שכנזכר לעיל, עוטפת את צינורות ההובלה בגוף מבפנים. מחקרים מצביעים כיום על קשר בין תאי גליה, אבדן גמישות האנדותל, הרובד הטרשתי ומחסור בהורמון האריתרופויאטין, אך בתנאים בהם חסר חמצן בדם (היפוקסיה – hypoxia), תאים שנמצאים כמעט בכל אזורי הכליה (ראה תרשים למטה) מתחילים לייצר את ההורמון החשוב והכרחי כל כך ליצירת כדוריות הדם האדומות. נוצר מצב מרתק ומאוד מעניין – ייצור מוגבר של אריתרופויאטין נובע מגידול במספר התאים המייצרים אותו ולא עלייה ברמת הסינתזה על ידי תאים אנדוקריניים, כלומר לא בהשפעת תאים ממערכת ההפרשה הפנימית – (אוסף של בלוטות שמייצרות ומפרישות הורמונים אל מחזור הדם) – מידע זה גם הוא חדש ונוגד את המוכר וצפוי: ריבוי תאים שנמצאים בתת החללים שבכליה מייצרים או קוראים לייצור ההורמון אריתרופויאטין. הביטוי של אריתרופויאטין בתאים בודדים בעיקרו הוא שמתארגן כמתג הפעלה / כיבוי ולא באמצעות עלייה / ירידה של הנחיות ממרכז השליטה על יצירת ההורמונים כפי שמקובל – הוא שחדש כאן. והוא נקשר באנדותל ובתאי גליה –

נשארו לך שאלות

אני מזמין אותך ליצור קשר בטופס שנמצא מעט למטה

לחיצות ההחלמה הן שיטה מיוחדת להגמשת שרירי הגוף – ככה הנושא של לחיצות ההחלמה התחיל- לווידאו נא להקליק כאן

כך שיטת לחיצות ההחלמה המשיכה – המטופל הראשון היה חולה סרטן – משהחלים (באמצע שנות ה80) , הבנו שיש לנו כלי רב עוצמה- לסיפור המלא נא להקליק כאן
לפני שנתיים (2018)החלימו הכליות הראשונות בשיטת לחיצות ההחלמה אל המאמר שתאר את דרך עבודתי להחלמתן – אילוף הכליות הסוררות – שהביאו להחלמת כליות רבות נא להקליק אגב  מדד ה-GFR של הבחור עומד כיום על 84, כש 90, הוא מדד בריא. להקליק כאן.

על התרופות שהורסות את הכליות ואת ייצורו של האריתרופויטין – כאן
נשארו לך שאלות

אני מזמין אותך ליצור קשר בטופס כאן למטה,

אשמח להשיב לכל שאלה.

לטופס פנייה ישירה אל ירון מרגולין – נא להקליק – כאן

למען הסר ספק, חובת התייעצות עם רופא (המכיר לפרטים את מצבו הבריאותי הכללי של כל מטופל או שלך) לפני שימוש בכל תכשיר, מאכל, תמצית או ביצוע כל תרגיל. המידע באתר של ירון מרגולין או באתר "לחיצות ההחלמה" (בפיסבוק או MARGOLINMETHOD.COM ), במאמר הנ"ל ובמאמרים של ירון מרגולין הם חומר למחשבה – פילוסופיה לא המלצה ולא הנחייה לציבור להשתמש או לחדול מלהשתמש בתרופות – אין במידע באתר זה או בכל אחד מהמאמרים תחליף להיוועצות עם מומחה מוכר המכיר לפרטים את מצבו הבריאותי הכללי שלך ושל משפחתך). מומלץ תמיד להתייעץ עם רופא מוסמך או רוקח בכל הנוגע בכאב, הרגשה רעה או למטרות ואופן השימוש, במזונות, משחות, תמציות ואפילו בתרגילים, או בתכשירים אחרים שנזכרים כאן.

קישורים ל-10 המאמרים על התרופות והרע 

למאמר הראשון בסדרה על התרופות הטובות והרע – לחץ דם – והתרופות המרוקנות – כאן
למאמר השני בסדרה זו – B12 – והסיבוכים שאפשר למנוע – כאן
למאמר השלישי בסדרה זו- על שיקום הגוף שלך והגלוטתיון – כאן
למאמר הרביעי בסדרה זו – תיאמין – B1 – כאן
למאמר החמישי בסדרה – על ביוטין B7 – כאן
למאמר השישי בסדרה – פרוזק וקפה – כאן
למאמר השביעי בסדרה – אבץ – כאן
למאמר השמיני בסדרה – האשלגן – חיסול האוצר – כאן.
למאמר התשיעי בסדרה – הברזל – כאן
למאמר העשירי על הויטמין של השמש – ויטמין די – כאן.

לעמוד הפייסבוק של לחיצות ההחלמה – כאן

מאמרים נוספים:

• עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה על האצות והפוקוקסנטין, חלק 7.עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – שיבולת השועל וה β- גלוקנים חלק – 6.

• עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – צרור נבטי הברוקולי והסולפורפאן חלק – 5.

• עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – קסמי הכוסמת – המטפלת של דפנותה העורקים – 4

• עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – תפוח האדמה והבוטיראט. 3.

• עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – החסה

• עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה. 1

• הערכות שונות במדידת אשלגן בפלזמה שוללות לפעמים שלא בצדק יתר אשלגן בה – היפרקלמיה פסאודו היפרקלמיה – Hyperkalemia

• מדד חדש לבריאותך – ביטול האסרוסקלרוזים

• אי ספיקת כליות – טיפול ללא תרופות

• אוראה – למה האוראה מוגברת ומופחת בדם Urea

• ההומוציסטאין – האויב הגדול של האנדותל ובריאות העורקים
• אי ספיקת כליות – אילוף הכליות הסוררות – כל מה שחשוב לדעת – חלק ג'
• אריתרופויטין (EPO) Erythropoietin
• התרופות והרע – ויטמין D3
• על בדיקות הדם
• אנמיה למה חסר לי ברזל?
• רוצה להחלים מפגיעה במערכת העיכול ללא תרופות?
• להחלים בפשטות ממחלת ריאות חסימתית כרונית
• רוצה להחלים בצורה מלאה מסוכרת
• שחיקת סחוס, למה לסבול? – ללא ניתוח ללא תרופות – טיפול להחלמה
• עורקים גמישים – הסוד והדרך לזכייה בבריאות מחדש
• פרנצ'סקו מסינה Francesco Messina אלהים באדם שחיפש אחר היופי
• התרופות הטובות והרע – חיסול האוצר המגן על משק המיים ולחץ הדם בגוף – האשלגן
• תרופות הרגעה שמשאירות אותך רעב וחרד – ציפּרָלֵקס, פּרוֹזַק, פלואוקסטין
• אלרגיה קשה למזון – להחלים מפגיעה ברירית המעיים ללא תרופות – מצרבת, השמנת יתר, אנמיה – מאבדן גמישות צנרת העיכול
• להחלים בפשטות ממחלת ריאות חסימתית כרונית
• התרופות הטובות והרע – חיסול האוצר המגן על משק המיים ולחץ הדם בגוף – האשלגן
• התרופות הטובות והרע – אבץ
• ןהתרופות והרע – ביוטין B7 ויטמין H
• רוצה להחלים מיתר לחץ דם?
• התרופות והרע – ומי הורס לך את ה-Q10
• מחסור בויטמין בי-1 מייצר סיוטי לילה וחלומות זוועה B1
• גלוטתיון Glutathione ו-N-אצטיל-ציסטאין (NAC)
• למה יש לי מחסור בוויטמין B12
• אילוף הכליות הסוררות – איך להחלים מאי ספיקת כליות להקליק כאן
• אנמיה למה חסר לי ברזל?
• קל לשמור על הכבד
• להחלים בפשטות ממחלת ריאות חסימתית כרונית
• רוצה להחלים בצורה מלאה מסוכרת
• שחיקת סחוס, למה לסבול? – ללא ניתוח ללא תרופות – טיפול להחלמה
• עורקים גמישים – הסוד והדרך לזכייה בבריאות מחדש
• פרנצ'סקו מסינה Francesco Messina אלהים באדם שחיפש אחר היופי
• ויטמין השמש ויטמין D-
• תרופות הרגעה שמשאירות אותך רעב וחרד – ציפּרָלֵקס, פּרוֹזַק, פלואוקסטין
• התרופות והרע – ביוטין B7 ויטמין H
• רוצה להחלים מיתר לחץ דם?
• שלושת המיצים
• חזרה לבסיס – עקרונות צירופי המזון
• על ההזנחה –
• ניתוק רגשי – על הקורוציונה
• די לכאב
• ראיית המעמקים – כניסה לטרקלין או על החיים האמתיים.
• התודעה השלילית
• ביקורת מבזה
• על לחם חוקם של העסקים
• למה אני לא מצליח להתמודד
• מגיע לי – העדר הכרה במאמץ של השועט קדימה, בהחלט יכול להוביל לכישלונה של קרירה מזהירה.
• סוכרת כלייתית (נפרופתיה סוכרתית) כן, אפשר להחלים".
• כאבי גב – פתרון טבעי, עדין ופשוט לבעיה שלך
• כאבי גב לא דורשים ניתוח – רק מגע יד עדינה
• אי ספיקת כליות – צום חלבונים
• צום חי – הוא תרופה טבעית. אזהרה לקטונים (Lactones) –
• אי ספיקת כליות מתוקה: (נפרופתיה סוכרתית) אפשר לצאת בשלום מהצרה המסוכנת לסוכרתיים – צום חי
• אי ספיקת כליות – מתכונים לדיאטה מאוזנת – טעימה להשתגע.

אריתרופויאטין (EPO) Erythropoietin – הכל על ההורמון שאי אפשר לנשום בלעדיו

נשארו לך שאלות – כאן