תִּסְמֹנֶת עוֹרֵק מִתְלֵה הַמְּעִי הָעֶלְיוֹן mesenteric Superior

מימין זוית צרה בין אבי העורקים הבטני לעורק מתלה המעי העליון – היא מקור המחלה: תִּסְמֹנֶת עוֹרֵק מִתְלֵה הַמְּעִי הָעֶלְיוֹן ומשמאל מצב רגיל ובריא. האיור הוא צילום מסך מהמאמר החופשי: "Wilkie's syndrome: a rare cause of intestinal obstruction" – כאן

תִּסְמֹנֶת עוֹרֵק מִתְלֵה הַמְּעִי הָעֶלְיוֹן mesenteric Superior (SMA) היא תסמונת נדירה ומסכנת חיים של הפרעת עיכול וכלי דם, מתייחסת לבעיות המתרחשות כאשר התריסריון (החלק הראשון של המעי הדק שמתחבר לקיבה) נלחץ בין שני עורקים (אבי העורקים והעורק המזנטרי העליון). דחיסה זו גורמת לחסימה חלקית או מלאה של התריסריון [מקור] בלחץ וצפיפות שנוצרת בין החלק השלישי של התריסריון עם אבי העורקים הבטני, ועם עורק מתלה המעי העליון (האיור למעלה וכן שני איורים למטה ממחיש זאת, והאיור למטה מראה את המזנטרי העליון היוצא מהעורק בטני). החוקרים שבורים שתופעה זו מתרחשת בעקבות מחסור בשומן. נוצרת זווית של 6-25 מעלות בין אבי העורקים הבטני לעורק מתלה המעי העליון, כנראה באיור למעלה [מקור], בניגוד לזווית הרצויה שהיא בין 38-56 מעלות [מקור].

אבי העורקים הבטני מקור האיור בצילום מסך מהמאמר: "Aorta Anatomy" – כאן

הסימנים והתסמינים עשויים לכלול מלאות בטן, נפיחות לאחר ארוחות, בחילות והקאות, והתכווצויות בטן המוקלות בשכיבה על צד שמאל. תסמינים נוספים נקשרים בגזים – הצטברות של גז בתוך דפנות מערכת העיכול), הצטברות גזים בווריד השער, היווצרות גוש מוצק של חומר בלתי ניתן לעיכול בתוך התריסריון, או, חוסר איזון אלקטרוליט אחר

תת תזונה

תת לחץ דם

דלקת ריאות 

במקרים מסוימים, הפרעות אלקטרוליטים או ניקוב קיבה. שני האחרונים מביאים למוות [מקור].

מרחב אבי העורקים-המזנטרי (חץ ארוך). אבי העורקים הבטני (Abdominal Aorta) נדחס ומצר את החלל בין אבי העורקים-המזנטורי – MSA ואבי העורקים הבטני (Abdominal Aorta – חץ עליון קצר). מראה שה-MSA שמקורו בעורק הבטני יוצר זווית חדה (של פחות מ-22 מעלות) ומוחץ את התריסריון. מקור האיור בצילום מסך מהמאמר: uperior mesenteric artery syndrome (Wilkie Syndrome) with unusual clinical onset: Description of a rare case – כאן

תסמונת העורק המזנטרי העליון (שבאיור למעלה) מופיעה יותר אצל אנשים רזים או שגדלו מהר מאוד או שירדו במשקל במהירות עקב מחלה או ניתוח. בקרבם של חולים צעירים יותר תופעה זאת מתרחשת לרוב לאחר ניתוח לתיקון עקמומיות חריגה של עמוד השדרה הנקרא עקמת [מקור]. ניתוח שלדעת רבים מיותר. עוד על נושא זה אפשר לקרוא במאמר שמעלה את השאלה: "האם אורטופדיים מבינים בכאבי גב". המאמר שפורסם במוסף הארץ, שב וחושף מחקרים שמציגים עובדות לפיהן "ניתוח גב מועיל כתרופת פלסבו" כאן. תִּסְמֹנֶת עוֹרֵק מִתְלֵה הַמְּעִי הָעֶלְיוֹן יכולה להופיע גם בשילוב עם דלקת לבלב, אולקוס מכונה גם כיבים פפטיים [מקור] ומחלות דלקתיות אחרות שמתפתחות באזור הבטן [מקור] או דלקת ריאות שהוזכרה.

תסמינים מקובלים – עשויים להיות של חסימת מערכת העיכול, כגון עם פרקים חוזרים של הקאות, התנפחות הבטן העליונה ורגישות אפיגסטרית (כאב שמקרין לגב ומחמיר לאחר הארוחה)

[מקור]. 

אבחון מוקדם חשוב כדי למנוע סיבוכים [מקור].  אשר יש חשש לחסימת מעיים, במיוחד במצב של

ירידה חריגה במשקל,

יש לקחת בחשבון שגם אם מדובר בתופעה נדירה זו [מקור]. ובעוד שתסמונת העורק המזנטרי העליון נדירה, התחלואה והתמותה הקשורים לסיבוכיה הופכים אותה להבדל מכריע שיש לקחת בחשבון כאשר מודאגים מחסימת מעיים, במיוחד במצב של ירידה לא מובנת במשקל. הטיפול נעשה על-ידי תזונה מספקת וברוב המקרים מדובר בתזונה עשירה למשל על ידי שתיית מיצים, במקרים חמורים התזונה מתבצעת בעזרת צינור האכלה או הזנה תוך ורידי, הבעיה שבחלק מהתסמינים שיטות אלו לא יעילות ורפואת הממסד ששבה ונכשלת בתהליכי החלמה, מבקשת גם כאן לחתוך ולנתח [מקור1, מקור2, מקור3, מקור4]. במקרים אחדים ישיבה עם רגליים כפופות, ישיבת עובר (עם הברכיים לחזה) שינה על צד שמאל ולחיצות בשיטת לחיצות ההחלמה אל תוך הבטן משחררת את התריסריון וממקמת אותו מחדש. גישות פשוטות אלו, הביאו לתוצאות רצויות. 

המחלה נחשפה לראשונה בשנת 1842 על ידי הפרופסור האוסטרי קרל פון רוקיטנסקי (Carl Von Rokitansky) בעת ניתוח, שראה בתופעה: "בקעים פנימיים" (“internal hernias”) המובילים לכליאה [מקור]. הכליאה נובעת מהלחץ שחלק מהמעי והמזנטריה שלו מפעילים על פיסת מעי, נושאים אותה ודוחסים אותה מלפנים אל דופן הבטן האחורית הנוקשה יותר. (⋯) במקרה שלפנינו מבחינים בדחיסה של החלק הרוחבי התחתון של התריסריון אשר נגרמת על ידי המזנטריה של המעי הדק, כלומר עורק המזנטרי, אשר נכנס לשורש המזנטרי העליון עם מקלעת העצבים שמסביב ודוחסת את לולאת ה-S או את החלק האחרון של המעי. הדבר גורר תזוזה כלפי מטה של ​​המעי הדק [מקור] (עמ' 187).

ובשנת 1927 דייוויד וילקי (1882–1938 David Wilkie) שחקר את הפתופיזיולוגיה הזאת בהיותו באוניברסיטת אדינבורו, כינה אותה ב-1921: חסימת תריסריון כרונית (chronic duodenal obstruction) [מקור]. השם Wilkie's (תסמונת וילקי (Wilkie's syndrome)) או ileus duodenal ileus arterio-mesenteric ileus שימשו לראשונה על ידי Grauer בשנת 1948 כדי לכבד את הישגו של Wilkie בהיותו הראשון לספק תיאור מקיף (1927) של מחלה זו בה פגש ב-75 חולים [מקור]. לבסוף התקבל המינוח, תסמונת SMA. תחילה הוא שימש את Kaiser et al. בשנת 1960 [מקור]. שינויים המונח וההמשגה של המחלה לאורך הזמן משקפים את ההבנה העמוקה לתופעה הזאת ולתסמינים הקליניים על הפתוגנזה שלה. מבין כל המונחים האחרונים, תסמונת העורק המזנטרי העליון מגדירה למעשה את התופעה בצורה המדויקת. 

נשארו לך שאלות 

אשמח להשיב על כל שאלה 

לטופס פנייה ישירה אל ירון מרגולין – נא להקליק – כאן  

בבקשה לא להתקשר משום שזה פשוט לא מאפשר לי לעבוד – אנא השתמשו באמצעים שלפניכם –


שמי Name:

טלפון phone:

דוא"ל (כדי שאוכל להשיב לך מכל מקום בעולם) Email:

איך אני יכול לעזור לך How can I help you:

אפשר לקבל את בדיקות הדם החריגות שלך Exceptional laboratory tests:



למען הסר ספק, חובת התייעצות עם רופא (המכיר לפרטים את מצבו הבריאותי הכללי של כל מטופל או שלך) לפני שימוש בכל תכשיר, מאכל, תמצית או ביצוע כל תרגיל. ירון מרגולין הוא רקדן ומבית המחול שלו בירושלים פרצה התורה כאשר נחשפה שיטת המחול שלו כבעלת יכולת מדהימה, באמצע שנות ה – 80 לרפא סרטן. המידע באתר של ירון מרגולין או באתר "לחיצות ההחלמה" (בפיסבוק או MARGOLINMETHOD.COM ), במאמר הנ"ל ובמאמרים של ירון מרגולין הם חומר למחשבה – פילוסופיה לא המלצה ולא הנחייה לציבור להשתמש או לחדול מלהשתמש בתרופות – אין במידע באתר זה או בכל אחד מהמאמרים תחליף להיוועצות עם מומחה מוכר המכיר לפרטים את מצבו הבריאותי הכללי שלך ושל משפחתך. מומלץ תמיד להתייעץ עם רופא מוסמך או רוקח בכל הנוגע בכאב, הרגשה רעה או למטרות ואופן השימוש, במזונות, משחות, תמציות ואפילו בתרגילים, או בתכשירים אחרים שנזכרים כאן.

מאמרים אחרונים

מאמרים נוספים

שעורה ופעולות נוגדות דלקת כולל עיכוב גורם נמק גידול אלפא  – Tumor necrosis factor alpha.

על הנקמה ודמימותיה

If you have any questions left –

I'd be happy to answer any questions.

For a direct application form to Yaron Margolin – please click here

Recent Articles

Kidney Failure Taming the Rogue Kidneys Vital Information

מבוא לפסיכותרפיה מכלולית והוליסטית

הפסיכולוגיה הטיפולית וההוליסטית – תולדות הפסיכותרפיה

מגילת רות האלמנה שיצאה ממרחב הנוחות

יש פתרון כולל לבעיות הקשורות לדימוי עצמי, חוסר בטחון וערך עצמי נמוך – דופמין

חרדה

מעגל המוזר – התפתחות ה"אני" בשנה התשיעית לחייו

איך מורידים לחץ וחרדות באופן טבעי? התמודדות עם סטרס ולחץ נפשי

טיפול נפשי ללא תרופות – חרדות, פחדים וייאוש – תסמינים שיש להם פתרון טבעי, מדויק ומהיר

למה אני לא מצליח להתמיד – והסוכר

גמישות היא מצב נפשי – אתגר בזרימה ושינוי –  אני מבקש להתגמש

חזרה לבסיס – עקרונות צירופי המזון

על ההזנחה –

ניתוק רגשי – על הקורוציונה

די לכאב

ראיית המעמקים – כניסה לטרקלין או על החיים האמתיים.

התודעה השלילית

ביקורת מבזה

איך לצאת ממצבי תקיעות בחיים – שיטת שלוש השאלות בגובה העיניים

נמאס לי מהחיים מה עושים

על היכולת להשתקם, לקום מאבק הדרך ומכאב הפרידה

ריגוש רעיוני או התקווה והדופמין – יחשפו בפניך כל הסודות שבהתמכרות שבהמתנה – ריגוש, המתנה, תקוה ודופמין – המאמר כאן.

מסלול ההתפתחות הנורמטיבי בחיי אדם ודמימותיו בטבלה – סדרת מאמרים.

שלושת המיצים

לחלק הראשון הבצל והפלפלים

לחלק השני – החסה

לחלק השלישי – תפוח אדמה והבוטיראט

לחלק הרביעי – הכוסמת המופלאה

לחלק החמישי – נבטי הברוקולי וחלבון הנעורים

לחלק השישי – שיבולת השועל והבטא קלגן

 לחלק השביעי – על האצות והפוקוקסנטין

מדד חדש לבריאותך – ביטול האסרוסקלרוזים

אי ספיקת כליות – טיפול ללא תרופות

אוראה – למה האוראה מוגברת ומופחת בדם Urea

הקורטיזול וכאבים בבית החזה וביד שמאל

להוריד קריאטינין, אוריאה ולהחלים ללא תרופות מאי ספיקת כליות

וירוס הקורונה וגרון יבש

-אי ספיקת כליות להחלים ללא תרופות – על הGFR ונזקי התרופות

ההומוציסטאין – האויב הגדול של האנדותל ובריאות העורקים

אי ספיקת כליות – אילוף הכליות הסוררות – כל מה שחשוב לדעת – חלק ג

אריתרופויטין (EPO) Erythropoietin

התרופות והרע – ויטמין D3

על בדיקות הדם

אנמיה למה חסר לי ברזל?

רוצה להחלים מפגיעה במערכת העיכול ללא תרופות?

להחלים בפשטות ממחלת ריאות חסימתית כרונית

רוצה להחלים בצורה מלאה מסוכרת

שחיקת סחוס, למה לסבול? – ללא ניתוח ללא תרופות – טיפול להחלמה

עורקים גמישים – הסוד והדרך לזכייה בבריאות מחדש

ההומוציסטאין – האויב הגדול של האנדותל ובריאות העורקים

פרנצ'סקו מסינה Francesco Messina אלהים באדם שחיפש אחר היופי

ויטמין השמש ויטמין D-

התרופות והרע – ביוטין B7 ויטמין H

רוצה להחלים מיתר לחץ דם?

מזונות גבריים ובטן שטוחה

שלושת המיצים

על לחם חוקם של עסקים – מה באמת חשוב לדעת בכדי להצליח (פרק א')

טיפול נפשי ללא תרופות – חרדות, פחדים וייאוש – תסמינים שיש להם פתרון טבעי, מדויק ומהיר

חזרה לבסיס – עקרונות צירופי המזון

על ההזנחה –

ניתוק רגשי – על הקורוציונה

די לכאב

ראיית המעמקים – כניסה לטרקלין או על החיים האמתיים.

התודעה השלילית

ביקורת מבזה

על לחם חוקם של העסקים

למה אני לא מצליח להתמודד

מגיע לי – העדר הכרה במאמץ של השועט קדימה, בהחלט יכול להוביל לכישלונה של קריירה מזהירה.

סוכרת כלייתית (נפרופתיה סוכרתית) כן, אפשר להחלים".

כאבי גב – פתרון טבעי, עדין ופשוט לבעיה שלך

כאבי גב לא דורשים ניתוח – רק מגע יד עדינה

טיפול טבעי ופשוט בכאבי ברכיים

אי ספיקת כליות – צום חלבונים

צום חי – הוא תרופה טבעית. אזהרה לקטונים (Lactones) –

אי ספיקת כליות מתוקה: (נפרופתיה סוכרתית) אפשר לצאת בשלום מהצרה המסוכנת לסוכרתיים – צום חי

אי ספיקת כליות – מתכונים לדיאטה מאוזנת – טעימה להשתגע.

אילוף הכליות הסוררות – איך להחלים מאי ספיקת כליות להקליק כאן

"אילוף הכליות הסוררות" תחילת פרק א

ההמשך לפרק א' של "אילוף הכליות הסוררות"- כאן.

פרק ב'

פרק ג'

נשלח ב כללי

כתיבת תגובה

Or

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *

*